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佝偻病

2018-05-14 本文已影响 125人  http://www.baidu.com/
1.不是所有孩子都缺乏维生素D

VD对儿童的成长发育起着十分重要的作用,也被认为是预防和治疗佝偻病的主要药剂。对于儿童来说,通过晒太阳和从日常饮食中获取VD远远不够,需要服用适当的VD来补充。由于目前市场上的婴幼儿奶粉、食品中都富含VD,家长还会给孩子服用一些VD制剂,所以并不是所有的孩子都缺乏VD。如果VD补充不当,严重会导致VD中毒。随着生活水平的提高以及人们对佝偻病的重视,临床上典型的佝偻病患儿佝偻病已经越来越少。

2.多汗、枕秃,不一定是佝偻病

此症患儿一般在夜里会出现持续出汗现象,且伴有酸臭味。但是并不是只有佝偻病会引起孩子发生多汗、枕秃现象。如果孩子白天处于兴奋状态、活动量比较大的时候,到了晚上睡觉就会出现多汗的现象,由于出汗较多,孩子会不自觉地转动头部,以至于会导致枕秃。正常的出汗现象持续时间短,往往在入睡后12小时之内。因此,如果家长发现孩子出现多汗、枕秃现象,也没有必要惊慌,需要根据多种情况来进行分析。

3.谨慎使用鱼肝油制剂

不同的鱼肝油,配方也不同。作为家长要谨慎使用鱼肝油制剂,尽量遵循医嘱,千万不能凭借经验给孩子乱吃药。在保存时候应该注意避光存放,以免维生素D分解变质,从而影响预防佝偻病的效果。

4.及早发现维生素D中毒

若是VD中毒,早期可能会导致出现不爱吃饭、哭闹、烦躁不安、低热等情况,之后还会有尿频、夜尿多、口干舌燥,严重还会出现肾衰竭等症。尤其是对VD敏感的孩子,更可能引起VD中毒。如果每天服用VD4000国际单位,大约持续13个月,孩子就会出现VD中毒现象。

5.头发或尿钙检查,以及血钙和血磷测定

通过头发或尿钙检查(一次性)的方法来诊断佝偻病毫无意义。尿钙检测一般需要一天的时间,这样得出来的结果才会有一定的参考价值。另外,在佝偻病早期,由于血钙和血磷比较稳定,所以其结果的测定对于佝偻病来说没有任何意义。

6.维生素D的每日生理需求量

正常小儿每日需要维生素D400~800国际单位,如果孩子每天能够摄入差不多的维生素D含量又经常晒太阳,就不需要补充鱼肝油。如果体内含有的VD含量不足,可以在医嘱下服用鱼肝油,但是时间不宜过长。

7.尽量避免使用大剂量肌肉注射

大剂量VD一般适用于不能够长期服药治疗,或因其他疾病而影响VD吸收的患儿。如果服用大剂量VD,可能会导致患儿VD中毒,还可能对内脏器官造成损伤,使得患儿抵抗力下降。而对于治疗佝偻病,一般服用小剂量的VD即可。

8.补充足量的维生素D还可能患佝偻病

对于佝偻病来说,除了大多数是由于缺乏VD导致,也有少量数是非营养性的VD缺乏性佝偻病。两者的区别在于,前者通过正规的补充可以达到预防和治疗效果,而后者则不然。主要有VD依赖性佝偻病、肾性佝偻病。一般情况下,这类佝偻病不容易见效,应当到医院进行必要的检查和治疗。


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